Болит голова? Обратитесь к неврологу!
Вряд ли найдется человек, который бы никогда не испытывал головную боль.
Однако что делать, если головная боль преследует постоянно? Как избавиться от этих страданий?
Врач-невролог, цефалголог, ботулинотерапевт МЦ «МедЭксперт», специалист с 10-летним стажем Олеся Головина рассказала VH о способах диагностики и лечения этого заболевания.
– Олеся Сергеевна, расскажите немного о себе. С какими проблемами пациенты приходят к вам на прием?
– В 2009 г. я окончила Владивостокский государственный медицинский университет. Первичная специализация – клиническая интернатура по неврологии на базе университета им. акад. И. П. Павлова, г. Санкт-Петербург.
Являюсь членом Российского межрегионального общества по изучению боли (РОИБ).
Ежегодно посещаю крупные неврологические конгрессы, мастер-классы по применению нейропротеина в лечебных целях.
Активно занимаюсь вопросами лечения головной боли (включая мигрень) и лицевой боли.
– Что такое мигрень, и в чем причина ее возникновения?
– Мигрень – одна из наиболее частых форм головной боли, относится к неврологическим заболеваниям. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, так что заболевание встречается достаточно часто. Оно проявляется приступами, которые могут возникать с различной частотой – от 1–2 раз в год до нескольких раз в месяц. Основным проявлением мигренозной атаки является головная боль, которая может быть достаточно выраженной, пульсирующей, односторонней или двухсторонней локализации. К другим частым проявлениям относятся тошнота и рвота, непереносимость света и звуков. Причина мигрени кроется в головном мозге. Боль при мигрени связана с нарушениями в структурах, которые отвечают за проведение боли и других ощущений. Существует наследственная предрасположенность к развитию мигрени: то есть можно унаследовать ее от кого-то из родителей. У женщин мигрень возникает в три раза чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание начинается в детстве или подростковом возрасте. У девочек мигрень, как правило, начинается в период полового созревания. Коварство мигрени заключается в том, что она может хронизироваться. При хронической мигрени эпизоды головной боли возникают 8 дней в месяц и чаще, обычные анальгетики не помогают, меняется характер боли, ухудшается общее самочувствие и качество жизни.
– Какие методы лечения мигрени существуют?
– Существуют различные формы мигрени: эпизодическая, хроническая, мигрень с аурой и т. д. И от того, какая мигрень у данного конкретного пациента, зависит тактика лечения. При эпизодической форме достаточно подобрать нужный препарат для купирования боли и дать пациенту рекомендации по образу жизни, объяснить, какие факторы могут вызывать эпизод головной боли. С целью уменьшения интенсивности и часто-ты эпизодов хронической мигрени применяется длительная медикаментозная терапия, модификация образа жизни. В случае когда продолжительный прием лекарственных препаратов не дает должного эффекта, есть альтернативный метод – курс ботулинотерапии. В настоящее время ботулинотерапия является современным, эффективным и безопасным методом лечения мигрени. Практике ботулинотерапии более 30 лет. За это время миллионы людей во всем мире получили качественное лечение.
Можно с уверенностью сказать, что из всех используемых средств лечения головной и лицевой боли препараты ботулотоксина реализуют главный принцип – «не навреди». Курс процедур проходит 1 раз в 3 месяца на протяжении года, чаще это 3–4 процедуры. Для ботулинотурапии используются только оригинальные и сертифицированные препараты – «Ботокс», «Ксеомин», «Диспорт». Механизм действия ботулотоксина заклю-чается в блокировании передачи импульса с нервного окончания на «клетку-мишень», тем самым клетка не получает сигнала для выполнения какого-либо действия, что и требуется для достижения лечебного эффекта. Метод ботулинотерапии имеет хороший профиль безопасности, разработана между-народная схема лечения, которая применяется во всем мире у пациентов с мигренью.
– Могут ли за головной болью маскироваться симптомы других заболеваний?
– Довольно часто обращаются пациенты с жалобой на боль в области лица. И нередко пациенты путают эти неприятные ощущения с головной болью. Лицевые боли (боли в области лица) могут являться результатом поражения веток тройничного нерва – беспокоит жгучая приступообразная боль, которая может усиливаться при жевании, открывании рта, чистке зубов. В других случаях причиной боли могут служить воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения, лор-патологии – воспалительный процесс придаточных пазух носа (гаймориты, фронтиты и т. д.). Также часто пациенты приходят ко мне от врачей-стоматологов, когда исключены стоматологические причины боли. Меж тем у них нет лор-патологии, а неврологом исключена невралгия веток тройничного нерва. В таком случае одной из самых частых причин боли в области лица является патологический болевой гипертонус жевательных мышц, часто сочетающийся с гипертонусом височных мышц. У данной категории пациентов достаточно часто проявляются головные боли по типу «головной боли напряжения», они испытывают дискомфорт при долгом жевании, и особенно при пережевывании твердой пищи, поскольку ограничено открывание рта. Может быть сочетание с депрессией, тревожностью. На фоне гипертонуса жевательных мышц может присутствовать ночной скрежет зубами – бруксизм.
– В каких случаях требуются консультации смежных специалистов? И какие методы исследования нужны для выявления истинной причины заболевания?
– При наличии боли в области лица необходимы консультации стоматолога (в целях исключения кариеса, периодонтита, кист на корнях), оториноларинголога (для исключения воспалительных процессов в области околоносовых пазух, ринитов), невролога. Для диагностики используется панорамный снимок верхней и нижней челюстей, рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают КТ или МРТ головного мозга. Все эти методы диагностики представлены в клинике «МедЭксперт». Пройти их можно в любое удобное для пациентов время.
– Что для вас самое главное в вашей работе?
– Приоритетная задача для меня – делать свою работу качественно и профессионально, лечить пациентов, учитывая индивидуальные особенности каждого. Я постоянно учусь и совершенствую свои знания, посещаю практические мастер-классы, чтобы оказывать квалифицированную медицинскую помощь людям. В своей практике использую только современные и проверенные методики лечения. Неразрешимых ситуаций не бывает. Самое главное – вовремя попасть на прием к грамотному доктору.
ДОРОГИЕ ПАЦИЕНТЫ!
Цель совместной работы с вами – это ваше хорошее самочувствие, радость от жизни без боли и депрессии, улучшение качества вашей жизни! Поэтому если вы нацелены на результат и хотите дышать полной грудью, то я буду рада вам в этом помочь и приложу все усилия, чтобы оправдать ваше доверие!
Сферы моей компетенции:
- Лечение и профилактика головной боли, мигрени
- Лицевые боли
- Болевые синдромы в позвоночнике
- Туннельные синдромы, полиневропатии
- Головокружения
- Тревожные и депрессивные расстройства
- Астения
- Нарушения сна
- Снижение памяти
- Деменция
- Бруксизм
- Блефароспазм
- Лицевой гемиспазм
- Дистонические синдромы
- Спастичность
- Повышенная потливость всех областей
- Проведение лечебно-медикаментозных блокад с целью снятия болевых синдромов
- Проведение инъекций ботулинического нейропротеина с целью снятия болевых синдромов, восстановления симметрии лица
- Метод PRP-терапии
С уважением, ваш невролог Олеся Сергеевна Головина.